для врачей

Современные и эффективные методики имплантации и протезирования. Часть 1.

Временное протезирование в день операции. Установка имплантатов в лунки удаленных зубов. Несъемное протезирование при полном отсутствии зубов на верхней челюсти

Коллектив врачей клиники "La Minta"

В клинику обратился пациент, мужчина 50 лет, с жалобами на нарушение эстетики и жевания.

Анамнез: пациент долгое время не посещал стоматолога, в результате чего утратил большую часть зубов. Не курит, ведет здоровый образ жизни, занимается общественной деятельностью.

Объективно:

• слизистая оболочка в области всех зубов, отмечается генерализованная отечность и гиперемия слизистой оболочки десен, обильные твердые и мягкие зубные отложения.
• 18-14, 12, 22, 24-27, 38-36, 45-48 зубы – отсутствуют.
• 13, 23, 28 зубы покрыты штампованными металлокерамическими коронками,
• Снижение высоты прикуса.

прилегание нарушено, имеется рецессия десны более 3 мм (в мостовидном протезе 23-28 зубов имеется перелом), циркулярный кариес.

Рентгенологически:

• в области 13, 11, 21, 23, 28, 47 зубов отмечается атрофия костной ткани на длины корней, подвижность 2 степени.
• 35, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44 зубы имеют подвижность 1 степени, атрофия костной ткани на 1/3 корня.

Диагноз:

• Частичное отсутствие зубов.
• Хронический генерализованный парадонтит (тяжелой степени).
• Хронический периодонтит, дефект коронковых частей 13, 11, 21, 23, 28, 47 зубов.

План лечения:

• Консилиум (парадонтолог + имплантолог + ортопед).
• Профессиональная гигиена.
• Шинирование фронтальных зубов нижней челюсти.
• Изготовление временного частично-съемного протеза на верхней челюсти (в лаборатории на модели были спилены 13, 11, 23, 21 зубы).
• Операция удаления 13, 11, 21, 23 зуба, с одномоментной имплантацией (Strauman) в области.
• 16, 15, 11, 21, 25, 26 зуба также была проведена аугментация-подсадка в лунки удаляемых 13,11,21, 23 зубов материала «Bio-Oss» и применена нерезорбируемая мембрана «Cytoplast».

Одним из требований пациента – изготовление временного протеза сразу после операции: 28 зуб, был оставлен на время остеинтеграции имплантатов, для лучшей фиксации временного съемного протеза, протез был поставлен в день операции имплантации.

Через 1 месяц имплантация (Штрауманн) в области 36, 37, 45, 46 зуба.

Через 4 месяца, изготовление условно- съемного протеза с винтовой трансокклюзионной фиксацией, и изготовление МК коронок на имплантатах нижней челюсти.

Шахты винтового крепления условно-съемного протеза закрыты временным пломбировочным материалом, так как через 3 месяца протез следует перебазировать в лабораторных условиях.

Условно-съемная конструкция на верхней челюсти, была выбрана потому, что базис протеза позволяет компенсировать значительную атрофию альвеолярного отростка верхней челюсти, также созданы удобные условия для ведения гигиены в области имплантатов.

Данный вариант протезирования в полной мере удовлетворил как функциональные, так и эстетические требования пациента.

Имплантация зуба, имплантация зубов петербург, протезирование зубов петербург -лучше всего сделает Клинка комфортной стоматологии La Minta.

[ к списку статей ]